СПКЯ и хранене: Влиянието на начина на живот върху хода на заболяването

Поставена ви е диагноза Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) и може да се почувствате обречени. Но не се притеснявайте, ще се справите! Животът със синдрома може да бъде напълно нормален и само с няколко промени в начина на живот.

Те включват преди всичко промени в храненето, както и редовна физическа активност и сън. Тези промени представляват първия начин за справяне със синдрома на поликистозните яйчници, но не трябва да заместват други форми на лечение с лекарства или предписани хранителни добавки.

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е хормонално заболяване, което засяга повече от 10% от жените в епродуктивна възраст. Често е придружено от неприятни проблеми като:

• Повишено окосмяване;
• Мазна кожа и акне;
• Нередовна овулация, а в някои случаи и пълна липса на овулация, което може да доведе до безплодие.

Интересувате ли се да научите повече за СПКЯ? Прочетете нашата статия.

Поради съпътстващи проблеми (инсулинова резистентност¹, нарушен глюкозен толеранс²), повечето жени със СПКЯ също страдат от наднормено тегло и имат по-голям шанс да развият диабет тип 2.

Прочетете повече за връзката между СПКЯ и диабет тип 2 тук.

СПКЯ е сложно заболяване, така че се препоръчва комбинация от няколко различни подхода за лечение:

1. Специално отношение към вашето хранене и упражнения (ако имате здравословно телесно тегло).
2. Управление на различни аспекти на заболяването като менструални нередности, липса на овулация, безплодие и прекомерно окосмяване.
3. Промяна в храненето и повече упражнения, ако е необходима загуба на тегло.
4. Лекарства или хранителни добавки за подобряване на инсулиновата чувствителност.
5. Хранителни добавки с инозитол, които доказано регулират и/или възстановяват овулацията и така спомагат за увеличаване на шансовете за зачеване.

Доказано е, че съотношение 40:1 между мио-инозитол и Д-хиро-инозитол е най-доброто съотношение за подобряване на качеството на овоцитите³. Можете да намерите тези две хранителни вещества и в Catafertyl за НЕЯ.

Грижата за доброто самочувствие, здравословното хранене и редовната физическа активност са важни не само за по-лесно справяне със заболяването и облекчаване на симптомите, но и спомагат за намаляване на телесното тегло при жени, борещи се със затлъстяването.

Ефект на храненето върху СПКЯ

Проучванията показват, че храненето играе изключително важна роля в клиничната картина и лабораторните резултати при СПКЯ. По този начин повечето от жените в проучванията са изпитали:

• Подобрен хиперандрогенизъм⁴: акнето, окосмяването и/или плешивостта са намалели;
• Намалени нива на холестерол;
• Намалени нива на триглицериди⁵;
• Намалено ниво на гонадотропин⁶;
• Намален косопад;
• Подобрени менструални проблеми;
• Възстановена редовна менструация и/или овулация.

Като цяло жените са имали подобрение на факторите, влияещи върху възпалението, и са имали по-добро състояние на яйчниците с по-малко фоликули⁷.

Препоръчително хранене за жени с СПКЯ

Много плодове и зеленчуци с нисък гликемичен индекс⁸ и с възможно най-малко нишесте:

Зеленчуци:

• Артишок
• Аспержи и целина
• Брюкселско зеле
• Броколи и карфиол
• Зеле
• Краставици и тиквички
• Гъби
• Чушка
• Лук
• Маруля и спанак
• Домати

Плодове:

• Пъпеш
• Горски плодове: ягоди, къпини, боровинки, малини
• Цитрусови плодове: портокали, мандарини, грейпфрут, лимони
• Праскови и кайсии
• Сливи
• Череши
• Круши

В по-малки количества можете да консумирате и:

• Нискомаслени млечни продукти
• Риби с високо съдържание на омега-3 мастни киселини
• Пиле
• Турция
• Червено месо

Менюто трябва често да включва:

• Масла: зехтин, олио, рибено масло
• Ядки и семена: бадеми, тиквени семки, слънчогледови семки, сусам, маково семе
• Бобови растения
• Пълнозърнести продукти

Препоръките сочат, че е изключително важно да се намали приема на въглехидрати, особено тези с висок гликемичен индекс – не повече от 200 г на ден.

Препоръчително хранене за жени с наднормено тегло и СПКЯ

Първата стъпка в справянето със СПКЯ при жени с наднормено тегло е да променят храненето си и да намалят приема на калории.

Затлъстяването при жени със СПКЯ може да увеличи риска от някои съпътстващи проблеми:

• Окосмяване;
• Безплодие;
• Повишени нива на мъжки хормони;
• Усложнения по време на бременност;
• Инсулинова резистентност, която може да доведе до сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2.

Много проучвания са доказали, че дори намаляване на телесното тегло с 5 – 10% може да помогне за намаляване на риска от развитие на тези проблеми. По-ниското телесно тегло също влияе върху намалените нива на инсулин, свободен тестостерон, глюкоза и мазнини.

За жени с наднормено тегло се препоръчва диета, която включва горепосочените храни, заедно с енергиен дефицит:

• 200 калории по-малко на ден = 5% по-ниско телесно тегло за 6 месеца
• 500 калории по-малко на ден = загуба на 0,5 кг за една седмица

Препоръчително е постепенно да започнете с намален калориен прием – от 1000 до 1500 kcal/ден, защото в противен случай ще постигнете точно обратния ефект. Трябва да включите в диетата си възможно най-много храни с нисък гликемичен индекс и с високо съдържание на фибри, протеини или незаменими мастни киселини.

Всички жени със СПКЯ трябва да избягват захар и сладки напитки, прекомерна консумация на кафе, алкохол и fast food.

Също така препоръчваме да имате няколко малки хранения (3 или 4) през деня и да не пропускате закуската. По този начин вие консумирате по-здравословна и по-малко калорична храна, подобрявате инсулиновата чувствителност и в същото време поддържате здравословно телесно тегло или дори го намалявате.

Упражнение за жени с СПКЯ

Доказано е, че физическата активност подобрява някои симптоми на СПКЯ, като появата на овулация, редовен цикъл, по-малки коремна обиколка и тегло. Редовните упражнения също повишават инсулиновата чувствителност чрез оптимизиране на транспорта и храносмилането на глюкозата.

Редовната физическа активност подобрява шансовете за зачеване при жени с СПКЯ

При упражнения интензивността е по-важна от броя на повторенията. Доказано е, че високоинтензивните упражнения (аеробни или тренировки с тежести) намаляват инсулиновата резистентност при повечето жени. Препоръчват се поне 150 минути интензивни аеробни упражнения на седмица.

Значението на съня при жени с СПКЯ

Психичните заболявания като тревожност и депресия са често срещани сред жените със СПКЯ, но те също могат да страдат от нарушения на съня, което може да влоши още повече тези две състояния. Експертите свързват нарушенията на съня с повишен риск от развитие на инсулинова резистентност и диабет тип 2.

Ето защо спокойният и дълбок 8-часов сън трябва да бъде високо в списъка ви с приоритети, тъй като може да облекчи много проблеми.

Хранителни добавки за жени със СПКЯ

Жените със СПКЯ често страдат от липса на определени макронутриенти. След като говорите с Вашия лекар или гинеколог, можете също да обмислите добавки:

• Омега-3 мастни киселини
• Антиоксиданти
• Витамин D
• Витамини от група В
• Магнезий
• Селен
• Инозитол

Можете също така да намерите почти всички изброени хранителни вещества в Catafertyl за НЕЯ, който съдържа уникална комбинация от съставки, която поддържа вашето репродуктивно здраве и помага при симптомите на СПКЯ.

Повече за съставките и продукта можете да намерите тук.

Обръщането на внимание на вашето благосъстояние и психично здраве е преди всичко ваш личен избор, но той се подкрепя от много експерти и проучвания. Въпреки че няма да видите ефекта му веднага, това са малки, но важни стъпки към вашия по-добър и по-пълноценен живот.

Терминологичен речник

1. Инсулинова резистентност: недостатъчен отговор на клетките към инсулина.
2. Нарушен глюкозен толеранс: състояние, при което концентрацията на глюкоза на гладно е по-висока от нормалната, но все още не е достатъчно висока, за да се диагностицира диабет. Това е преходно състояние в развитието на диабет тип 2.
3. Овоцит: незряла яйцеклетка в един от двата етапа на развитие (първичен или вторичен).
4. Хиперандрогенизъм: прекомерно ниво на андрогенни (мъжки полови) хормони при жените, което може да причини някои неприятни и нежелани промени в тялото.
5. Триглицериди: мастни частици, открити в кръвта. Те съхраняват неизползваните калории и осигуряват на клетките енергия и са изключително важни за нормалното функциониране на организма. Повишените триглицериди могат да доведат до различни здравословни проблеми.
6. Гонадотропини: хормони, секретирани от аденохипофизата и регулиращи функцията на половите жлези. Те включват FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон) и пролактин.
7. Фоликул: малка торбичка с течност, съдържаща едно неразвито яйце. При СПКЯ броят на фоликулите в двата яйчника е увеличен (12 или повече).
8. Гликемичен индекс (GI): гликемичният индекс класира храните според повишаването на кръвната захар след консумация на въглехидратни храни в сравнение с глюкоза или бял хляб. Познаваме 3 групи – храни с нисък, среден или висок GI. Колкото по-нисък е GI, толкова по-препоръчително е да се консумира определена храна.

Източници:

1. Faghfoori et al. Diabetes Metab Syndr. 2017 Nov;11 Suppl 1:S429-S432.
2. Szczuko et al. Nutrients. 2021; 13(7):2452.
3. Xenou et al. Maedica (Bucur). 2021 Sep;16(3):516-521. 
4. Faghfoori et al. Diabetes Metab Syndr. 2017 Nov;11 Suppl 1:S429-S432.
5. Zeinab Faghfoori, Siavash Fazelian, Mahdi Shadnoush, Reza Goodarzi*